Huisartsencentrum de Cordes

Inschrijfformulier Gezin - Huisartsen De Cordes

U kunt zich hier als gezin inschrijven voor één van de huisartsenpraktijken als u woonachtig bent in Hoek van Holland of naar Hoek van Holland verhuist.

Momenteel zijn onderstaande praktijken open voor inschrijving:
Huisartsenpraktijk Petri & Heijdra
Huisartspraktijk J. Quartel

Indien u zich als individu wilt inschrijven kunt u dit formulier gebruiken.

Zo schrijft u zich in bij een huisarts in Hoek van Holland:

  1. Geef aan uw huidige huisarts door dat u gaat verhuizen.
  2. Vul onderstaand formulier volledig in, print deze uit en onderteken het. Het formulier kunt u ook opslaan en versturen aan receptie(Replace this parenthesis with the @ sign)huisartsendecordes.nl.
  3. Kom persoonlijk langs en onderteken het formulier. Neem ook een legitimatiebewijs mee en uw zorgverzekeringspasje.
  4. Aan de balie krijgt u te horen bij welke praktijk u wordt ingeschreven.
  5. Geef door aan uw huidige huisarts wie uw nieuwe huisarts wordt zodat eventuele papieren archieven naar uw nieuwe huisarts gestuurd kunnen worden. Digitale archieven worden bij inschrijving automatisch opgevraagd bij uw vorige huisarts beveiligd verstuurd en ingelezen in ons huisartsen informatie systeem. Deze hoeven dus niet uitgeprint te worden en aan het papieren archief te worden toegevoegd.
  6. Lees de informatie over het Landelijk Schakelpunt en geef, indien gewenst, uw nieuwe huisarts en apotheek toestemming voor het delen van uw belangrijkste medische gegevens aan de centrale huisartsenpost en ziekenhuizen in de regio.
    Regel direct jouw toestemming op Volgjezorg.nl:

Huisartsencentrum De Cordes
De Cordesstraat 111
3151 BK Hoek van Holland

Geopend van ma-vr van 08.00 – 17.00 uur.

 

Problemen met invullen van het formulier? Download hier het inschrijfformulier gezin.